Onze afspraken over huisartsenposten

Wat zijn huisartsenposten?

Een huisartsenpost is een regionaal centrum. Daar werken meerdere artsen samen. Buiten de normale praktijktijden. Is de praktijk van uw eigen huisarts gesloten? Bijvoorbeeld ’s avonds, ’s nachts of in het weekend. En hebt u een medisch probleem dat niet kan wachten tot de volgende werkdag? Dan kunt u terecht bij de huisartsenpost.
Op de huisartsenpost komen alleen spoedeisende gevallen binnen. Het is daarom belangrijk dat u altijd eerst belt naar de huisartsenpost. De huisartsenpost kan dan op het juiste moment de juiste behandeling voor u inzetten.

Goede samenwerking, juist bij spoedeisende zorg

Het is heel belangrijk dat de artsen die op een huisartsenpost werken goed samenwerken met andere zorgverleners. Als het nodig is, stuurt de arts u door naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Als het moet met een ambulance. Wij willen een bijdrage leveren aan een goede samenwerking tussen de zorgverleners. Juist voor spoedeisende zorg.

Waar letten we op als we zorg in de huisartsenpost inkopen?

Goede kwaliteit?
De kwaliteit van de zorg is heel belangrijk. Wij vinden dat de zorg op een huisartsenpost moet voldoen aan bepaalde richtlijnen en standaarden. De beroepsgroep heeft die opgesteld. De aanpak moet werken. De patiënt moet echt geholpen zijn. En de kwaliteit van de zorg moet aansluiten bij uw wensen.

Goede prijs?
De kosten voor de zorg op de huisartsenpost mogen bij CZ niet hoger zijn dan bij andere zorgverzekeraars. Wij willen de zorg voor iedereen betaalbaar houden. De bevolking in Nederland verandert. Het aantal ouderen in ons land stijgt. Daardoor komen er jaarlijks meer patiënten naar de huisartsenpost. De artsen moeten dus nog efficiënter werken. Daar willen wij bij helpen. Zo houden we de kosten zo laag mogelijk. En uw premie betaalbaar.

Goede toegankelijkheid?
Volgens de Zorgverzekeringswet moet CZ ervoor zorgen dat verzekerden op tijd spoedeisende huisartsenzorg kunnen krijgen. Elke huisartsenpost werkt voor een bepaald gebied. De mensen in dat gebied mogen op maximaal een half uur reisafstand van de huisartsenpost wonen. Dat is onze regel. Zo bepalen we waar een huisartsenpost moet komen. We kijken ook naar het aantal mensen dat in het gebied woont. Er moeten genoeg artsen op de huisartsenpost werken om deze mensen te kunnen helpen.

Goede informatie?
We vinden het belangrijk dat u weet welke afspraken we maken met de huisartsenposten. Over de zorg die ze leveren en de kosten ervan. Dat vertellen we u. Bijvoorbeeld op deze website. Hier kunt u ook in de Zorgzoeker zien waar de huisartsenpost bij u in de buurt is.

We hebben een contract met alle huisartsenposten (geen selectieve contractering)

Niet iedere instelling kan zich een huisartsenpost noemen. We sluiten alleen een contract met huisartsenposten die vallen onder de ‘Algemene Maatregel van Bestuur’ (AMvB). Ook moeten minimaal vijftig huisartsen aangesloten zijn bij de nieuwe huisartsenpost.
Huisartsenposten concurreren niet met elkaar. Alleen als er niet genoeg spoedeisende zorg is, laten we een nieuwe post toe. Bijvoorbeeld als de reistijd naar de huisartsenpost te groot wordt.

Waaraan moet de huisartsenpost voldoen?

We sluiten alleen een contract met huisartsenposten die aan de volgende eisen voldoen:

• De huisartsen, verpleegkundigen en doktersassistentes op de post moeten voldoen aan de wettelijke eisen die voor het vak zijn opgesteld.

• De huisartsen werken volgens de landelijke protocollen en richtlijnen huisartsenzorg in de avond, nacht en weekenden.

• De huisartsen op de huisartsenpost moeten handelen volgens hun eigen professionele beroepsstandaard. Ze moeten dus ook voldoen aan de eisen van nascholing.

• De huisartsenposten geven spoedeisende zorg op werkdagen van 18.00 uur tot 08.00 uur, in de weekenden van vrijdag 18.00 uur tot maandag 08.00 uur en op feestdagen.

• De huisartsenposten moeten voor u makkelijk te bereiken en te herkennen zijn.

• De huisartsenposten zorgen ervoor dat ze voor u telefonisch goed bereikbaar zijn.

• Als het nodig is komt een arts naar u toe. Of wordt u zo snel mogelijk op de huisartsenpost gezien.

• De huisartsenposten kunnen spoed van dringend onderscheiden.

• De huisartsenposten zorgen ervoor dat u voldoende privacy hebt. En dat u met respect wordt behandeld.

• De huisartsenposten moeten samenwerken met andere zorgverleners (eerste- en tweedelijns) voor spoedeisende zorg. Bijvoorbeeld met de spoedeisende hulp van het ziekenhuis, de ambulancedienst of het traumacentrum.

Over de eisen overleggen we regelmatig met ‘Zorgbelang’. Deze organisatie komt op voor de patiënten en andere klanten van de zorg- en welzijnsinstanties in heel Nederland. Zij weten dus ook wat u belangrijk vindt.

Wilt u weten welke huisartsenposten aan deze eisen voldoen? Kijk dan op www.cz.nl bij Zorgzoeker (opent in nieuw venster).

Welke afspraken hebben we gemaakt?

Afspraken die we kunnen controleren

Met iedere huisartsenpost maken we afspraken die we kunnen controleren. Dit zijn afspraken over:

• de beschikbaarheid van de zorg en de bereikbaarheid van de post;

• toegestane wachttijden;

• privacy en behandeling van patiënten;

• voorzieningen;

• uitwisselen van gegevens met andere zorgverleners en de zorgverzekeraars;

• alles wat te maken heeft met de betalingen.

We controleren regelmatig of de huisartsenpost zich aan de gemaakte afspraken houdt.

Vernieuwende projecten
CZ is de grootste verzekeraar in Zuid-Nederland en in de omgeving van Den Haag. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) is de brancheorganisatie van de zorgverzekeraars. ZN heeft bepaald dat de twee grootste zorgverzekeraars in een gebied de afspraken maken met de huisartsenposten. De meeste van onze projecten voor huisartsenposten lopen daarom in het zuiden van het land en in Den Haag en omstreken. Hieronder een paar voorbeelden:

• Een aantal huisartsenposten wil een systeem invoeren om de kwaliteit van zorg steeds te verbeteren. Dit systeem is samen met de Radboud Universiteit Nijmegen ontwikkeld.
  

• Op een aantal huisartsenposten hebben de huisartsen en de apotheek een elektronisch recept gemaakt. Dit krijgt u als u voor korte tijd medicijnen nodig hebt. Bijvoorbeeld antibioticum en pijnstillers. Zo kan de arts ’s avonds en ’s nachts snel en efficiënt medicijnen voorschrijven.
  

• Voor iedere patiënt die op de huisartsenpost komt bekijkt de doktersassistent of het spoedeisend, dringend of niet-spoed is. Deze keuze kan het beste met de computer worden gemaakt. Daarom helpen we een aantal huisartsenposten met het invoeren van zo’n computersysteem. Een speciaal computerprogramma helpt de doktersassistent om te bepalen of het spoed is.
  

• Wij willen dat de huisartsenposten en de spoedeisende hulp (SEH) van het ziekenhuis beter samenwerken. Zo is er één loket voor spoedzorg. U weet dan meteen waar u het beste geholpen kunt worden.
  

• Wij vinden het belangrijk dat huisartsenposten een keurmerk hebben. Een huisartsenpost kan bijvoorbeeld het HKZ-keurmerk behalen. Het kwaliteitsmeetsysteem van CZ is gebruikt om het HKZ-certificaat voor huisartsenposten te maken. Met het systeem meten we kwaliteit, organisatie en patiëntvriendelijkheid. Voldoet de huisartsenpost aan de richtlijnen? Dan krijgt de post het certificaat.
  

• Samen met huisartsenposten willen we de medische gegevens van patiënten beschikbaar maken. Vooral voor de chronische patiënt is het belangrijk dat de huisartsenpost de gegevens kan bekijken. Hoe verloopt de aandoening? En vooral: welke medicijnen gebruikt de patiënt? Daarom werken we mee aan het maken van een Elektronisch Medisch Dossier en het (elektronisch) Waarneemdossier Huisartsen. Uw huisarts heeft medische gegevens over u. Met deze systemen zijn de belangrijkste medische gegevens van u ook op de computer in de huisartsenposten te zien.

Hoe controleren we de gemaakte afspraken?

Iedere huisartsenpost maakt ieder jaar een plan. Daarin staat hoe de zorg beter van kwaliteit, doelmatiger en beter georganiseerd gaat worden. Er staat ook in welke verbeterprojecten lopen of opgestart worden. Wij beoordelen dit jaarplan. De huisartsenposten leveren per kwartaal een rapportage aan. Wij bekijken deze rapportage ieder kwartaal. En bespreken ze met de huisartsenposten. Zo kunnen we controleren of de huisartsenposten zich aan de gemaakte afspraken hebben gehouden. Aan het eind van ieder jaar kijken we wat er is bereikt. Op basis daarvan maakt de huisartsenpost een nieuw plan voor het volgende jaar gemaakt.
Ook controleren we ieder kwartaal de ingediende declaraties van de huisartsenposten. Hoe loopt dat? En worden er geen onterechte rekeningen ingediend?

Wilt u meer informatie?

Internet
Via ‘Zorgzoeker’ kunt u een door CZ gecontracteerde zorgverlener bij u in de buurt vinden. U vindt hier ook de adresgegevens van alle huisartsenposten, informatie over openingstijden, het aanbod van zorg, de kwaliteit van de huisartsenpost en speciale voorzieningen, zoals bereikbaarheid met het openbaar vervoer en de aanwezigheid van parkeerplaatsen.

Op deze website vindt u veel informatie over gezondheid en ziekten. Neem eens een kijkje in onze online medische encyclopedie en in de geneesmiddelenatlas.

Brochures
CZ maakt ook informatiebrochures over geneesmiddelen. Die kunt u bij de servicekantoren ophalen.

CZ Gezondheidslijn
Hebt u een gezondheidsvraag? Of vragen over geneesmiddelen? Deze kunt u via e-mail of telefonisch via 0900 1429 (€ 0,10 per minuut) stellen. Verpleegkundigen en een arts beantwoorden uw vraag.

CZ Klantenservice
Hebt u algemene vragen over uw verzekering? Wilt u persoonlijk advies over een huisartsenpost bij u in de buurt? Bel dan CZ Klantenservice op 0900 0949 (lokaal tarief). Of vul het contactformulier in.