Ergotherapie

Waar moet ik op letten?

• Voor ergotherapie hebt u altijd een verwijzing nodig van uw dokter of specialist.

Afspraken over kwaliteit

Alle ergotherapeuten (en instellingen waarin ergotherapeuten werkzaam zijn) waarmee CZ afspraken heeft gemaakt, voldoen aan de hoge kwaliteitseisen van CZ. Als u naar een ergotherapeut of instelling met een contract gaat, kunt u erop rekenen dat:

• de ergotherapeut deskundig is;

• de maximale wachttijd voor niet-spoedeisende ergotherapie twee weken is;

• u niets voor hoeft te schieten. Rekeningen gaan rechtstreeks naar CZ;

• de ergotherapeut de status 'kwaliteitsgeregistreerd' heeft in het 'Kwaliteitsregister Paramedici';

• uw privacy wordt gerespecteerd.

Vergoedingen hoofdverzekering

Met een verwijzing van uw dokter of specialist hebt u vanuit de hoofdverzekering recht op maximaal 10 uur ergotherapie per kalenderjaar.
Gaat u naar een ergotherapeut of instelling waarmee CZ afspraken heeft gemaakt (gecontracteerde ergotherapeuten)? Dan krijgt u de kosten van uw behandeling helemaal vergoed. U hoeft niets voor te schieten. Kiest u voor een ergotherapeut of instelling waarmee CZ geen afspraken heeft gemaakt? Dan krijgt u 75 procent van het contracttarief 2011 (PDF, opent in een nieuw venster) vergoed. Alleen de CZ Zorgkeuzepolis vergoedt in dit geval het marktconforme tarief (= contracttarief). Bekijk ook de verzekeringsvoorwaarden.

Vergoeding aanvullende verzekeringen

CZ heeft twee uitbreidingen van ergotherapie in de aanvullende verzekeringen opgenomen. Zo kunnen CZ-verzekerden jonger dan 18 jaar, afhankelijk van de gekozen aanvullende verzekering, twee uur extra ergotherapie per kalenderjaar krijgen. Deze twee uren komen bovenop de tien uur ergotherapie per kalenderjaar die in de hoofdverzekering zijn opgenomen. Daarnaast kunnen mantelzorgers van personen die ergotherapie krijgen, aanspraak maken op vergoeding van twee uur extra instructie, advies en begeleiding door de ergotherapeut per kalenderjaar. Ook deze vergoeding hangt af van de aanvullende verzekering van de persoon die de mantelzorg en de ergotherapie ontvangt. Deze uren komen namelijk ten laste van zijn/haar aanvullende verzekering. Zie ook de Vergoedingen Aanvullende Verzekeringen.

Kies uw ergotherapeut

Kiest u voor een ergotherapeut waarmee CZ afspraken heeft gemaakt, dan weet u zeker dat alles goed is geregeld. In Zoek een dokter vindt u al deze ergotherapeuten. U vindt hier ook extra informatie over ergotherapeuten, bijvoorbeeld over bereikbaarheid, toegankelijkheid, kwaliteit en dienstverlening.

Meer weten?

Hebt u nog een vraag over ergotherapie? Kijk dan eens in de veelgestelde vragen over ergotherapie. Is uw vraag nog niet beantwoord? Stel uw vraag dan aan onze Klantenservice via de contactpagina.

Wilt u meer weten over de afspraken die CZ met ergotherapeuten maakt? Bekijk dan ons zorginkoopbeleid.