CZ Zorg-op-maatpolis

De CZ Zorg-op-maatpolis geeft recht op alle noodzakelijke zorg van onder andere huisarts, specialist en ziekenhuis. Op één voorwaarde: zij moeten een contract met CZ hebben. CZ heeft met bijna alle in Nederland gevestigde zorgverleners een contract. De keuze wordt nagenoeg niet beperkt.

Gemak staat voorop

De CZ Zorg-op-maatpolis betekent vooral gemak: nota's gaan rechtstreeks van de zorgverlener naar CZ.
De werknemers hoeven dus niets voor te schieten. Wie kiest voor een zorgverlener waar CZ geen contract mee heeft, krijgt achteraf een (gedeeltelijke) vergoeding en betaalt de rekening eerst zelf. Natuurlijk moet de zorg wel onder de verzekeringsvoorwaarden vallen. Bij spoedeisende zorg maakt het niets uit of de zorgverlener een contract heeft met CZ. De nota wordt gewoon vergoed.

Premie

Bij een collectieve zorgverzekering krijgen medewerkers korting op de premie. Bekijk ook het premieoverzicht, zonder korting van 2012 (PDF, opent in nieuw venster).

Wanneer de werkgever de premie inhoudt op het salaris ontvangt de werkgever een aantrekkelijke incassokorting. De medewerkers kunnen natuurlijk de premie ook rechtstreeks aan CZ betalen. Bovendien kunt u kiezen voor betaling per maand of, met een aantrekkelijke extra korting, per jaar.

De dekking

• medisch-specialistische zorg en ziekenhuiszorg;

• algemeen geneeskundige zorg (bijvoorbeeld huisarts, verloskundige hulp en kraamzorg, chronische fysiotherapie en fysiotherapie voor kinderen, logopedie en dieetadvisering);

• tandheelkundige hulp voor kinderen tot 18 jaar;

• geneesmiddelen en hulpmiddelen.

Verplicht eigen risico

In 2012 is het verplicht eigen risico € 220,-. Dit heeft de overheid voor alle zorgverzekeraars bepaald.
Dit betekent dat een werknemer € 220,- zelf moet betalen als hij of zij bijvoorbeeld naar de specialist of apotheek gaat of hulpmiddelen nodig heeft. Als de werknemer in totaal € 220,- heeft betaald, vergoedt CZ de rest. Dit geldt voor iedereen vanaf 18 jaar die premie betaalt. Krijgt de werknemer tandheelkundige zorg (voor verzekerden tot 18 jaar), verloskundige zorg, kraamzorg of gaat hij/zij naar de huisarts? Dan vergoedt CZ dit meteen en hoeft niet het verplicht eigen risico betaald te worden.

Vrijwillig eigen risico

Bij CZ kan de werknemer daarnaast kiezen voor een extra eigen risico. Dit is een vrijwillig eigen risico en dus niet verplicht. Bovenop het verplicht eigen risico kan voor een vrijwillig eigen risico gekozen worden van
€ 100,- , € 200,-, € 300,-, € 400,- of € 500,-. Hoe hoger het vrijwillig eigen risico, hoe minder premie betaald hoeft te worden. Dit bedrag kan elk jaar aangepast worden.

Een variant: de CZ Zorgkeuzepolis

Een variant op de CZ Zorg-op-maatpolis is de CZ Zorgkeuzepolis. Deze polis geeft een dekking voor dezelfde zorg, maar kent een hogere premie. Kiezen werknemers een zorgverlener gaat die géén contract heeft met CZ krijgen zij via de CZ Zorgkeuzepolis een hogere vergoeding dan via de CZ Zorg-op-maatpolis. Natuurlijk moet de zorg wel binnen de verzekeringsvoorwaarden vallen.