Home>Verzekeringen>Buitenland>Behandeling in het buitenland >Afspraken met zorgverleners in het buitenland

Afspraken met zorgverleners in het buitenland

CZ koopt zorg in het buitenland in. Als de zorg die wij inkopen aansluit op uw wensen, heeft CZ haar
doel bereikt.

Hoe weet CZ wat uw wensen zijn?

CZ is een verzekeraar met klanten die veelal dicht bij de grens met België en Duitsland wonen. Van
oudsher gaan verzekerden voor sommige zorg de grens over. Dit kan zijn omdat in sommige situaties
de dichtstbijzijnde zorgverlener zich in het buitenland bevindt, omdat de zorg in Nederland niet vlakbij
het thuisadres te verkrijgen is of omdat men vanwege service en kwaliteit liever naar het buitenland gaat.
CZ bemiddelt en begeleidt haar klanten die naar het buitenland willen intensief. CZ helpt u
bijvoorbeeld bij het zoeken naar een geschikte zorgverlener of ziekenhuis via CZ Zorgservice,
telefoonnummer (013) 594 91 10.

U hebt de vrijheid om te kiezen

Gaat CZ met alle zorgverleners in het buitenland een overeenkomst aan? Nee. Nieuwe aanbieders krijgen een overeenkomst aangeboden op basis van de behoefte van en de meerwaarde voor onze verzekerden. Belangrijk is dat kwalitatief goede zorg tegen een vergelijkbare of lagere prijs kan worden gecontracteerd.

Op deze wijze sluit de zorg die wij voor u inkopen aan bij uw wensen en profiteert u optimaal van de nieuw gecontracteerde zorgverlening. Kiest u voor een zorgverlener in het buitenland waarmee CZ geen overeenkomst heeft en hebt u hiervoor vooraf geen toestemming gevraagd en/of gekregen van CZ? Dan hangt de uiteindelijke vergoeding af van uw CZ-polis. Het kan zijn dat kosten in dit geval niet helemaal worden vergoed. Informatie hierover kunt u krijgen via de CZ Infolijn buitenland, telefoonnummer (046) 459 51 45.

Kwaliteit van zorg

De zorg in het buitenland moet dus voldoen aan de richtlijnen en standaarden die in Nederland op landelijk niveau zijn vastgesteld. Wij sluiten ons hierbij zoveel mogelijk aan bij de richtlijnen die in het land waar de zorg geleverd wordt van toepassing zijn. Uitzonderingen hierop zijn behandelingen die in Nederland nog als experimenteel beschouwd worden door het College voor Zorgverzekeringen. Deze behandelingen worden uitgesloten van de contracten en door CZ niet vergoed.

Op basis van zowel de richtlijnen en standaarden als uw wensen bepaalt CZ haar inkoopeisen. Dit zijn de eisen waaraan de zorg in het buitenland moet voldoen. Hierbij worden ook de CZ kwaliteitseisen betrokken die in Nederland gelden. In het werk van CZ is een belangrijk aandachtspunt altijd de verbetering van de kwaliteit van de dienstverlening en de zorg. Daarnaast moet de prijs van de zorg niet onnodig hoog zijn.

Ieder jaar vindt overleg plaats met en/of over de gecontracteerde zorgverleners in het buitenland. Eventuele klachten worden door ons bijgehouden en worden tussentijds met de zorgverleners besproken.

Uitgangspunten in de inkoop

Bij de inkoop van zorg in het buitenland onderscheidt CZ de volgende uitgangspunten:

U hebt als verzekerde toegang tot kwalitatief goede zorg die aansluit bij uw wensen. Om deze reden worden met zorgaanbieders in de grensstreek (België en Duitsland) contracten afgesloten.
CZ kan u gidsen ten aanzien van de afspraken die met zorgverleners gemaakt zijn, over de zorg die ze leveren en de wachttijden. Vervolgens kunt u zelf een keuze maken naar welke zorgaanbieder u toe wilt gaan.
De kosten in de zorg zijn gemiddeld genomen ongeveer vergelijkbaar met, of lager dan de kosten in Nederland. Op deze wijze voorkomen we dat de kosten van CZ harder stijgen dan bij andere zorgverzekeraars.
De kwaliteit van zorg moet voldoen aan zowel de richtlijnen en standaarden zoals deze in Nederland op landelijk niveau zijn vastgesteld en aansluiten op uw wensen. De richtlijnen die in het land waar de zorg geleverd wordt van toepassing zijn worden hierbij zoveel mogelijk in acht genomen. Uitzonderingen hierop zijn behandelingen die in Nederland door het College voor zorgverzekeringen (CVZ) als experimenteel worden beschouwd. Deze behandelingen worden uitgesloten van de contracten en worden niet door CZ vergoed. Naast een goede medisch inhoudelijke kwaliteit zijn servicegerichtheid en de organisatie van de zorg voor ons belangrijke kwaliteitsaspecten.