Het eigen risico:

  • is het bedrag dat u eerst zelf betaalt voordat u een vergoeding krijgt
  • geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering
  • kunt u in termijnen betalen, zo voorkomt u financiële verrassingen

Start uw berekening

Wat is het eigen risico bij de zorgverzekering?

  • Het eigen risico is het bedrag dat u eerst zelf betaalt voordat u een vergoeding krijgt.
  • Dit geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering.
  • De overheid bepaalt elk jaar op Prinsjesdag wat het verplichte eigen risico wordt voor het komende jaar.
  • Voor 2017 blijft dit € 385,-, net als in 2016.
  • Iedereen van 18 jaar betaalt dit eigen risico.

Wat is vrijwillig eigen risico?

Bovenop het verplichte eigen risico van € 385,- kunt u kiezen voor een vrijwillig eigen risico tot maximaal € 885,-. Bij een hoger eigen risico betaalt u een lagere premie, maar moet u wel een groter deel zelf betalen voor zorg uit de basisverzekering.

Het vrijwillig eigen risico verschilt per basisverzekering:

  • Zorg-op-maatpolis of Zorgkeuzepolis: u kunt kiezen voor een vrijwillig eigen risico van € 485,-, € 585,-, € 685,-, € 785,-, en € 885,-.
  • Zorgbewustpolis: u kunt u alleen kiezen voor een vrijwillig eigen risico van € 885,-.

Wat valt wel en wat niet onder het eigen risico?

Wel eigen risico

  • medicijnen
  • bloedprikken
  • ambulancevervoer
  • ziekenhuisopnames
  • operaties
  • fysiotherapie bij een chronische aandoening vanaf de 21ste behandeling

Geen eigen risico

  • bezoek aan de huisarts
  • verloskundige zorg
  • kraamzorg
  • hulpmiddelen in bruikleen
  • ketenzorg
  • verpleging en persoonlijke verzorging (wijkverpleging)
  • nacontroles van nier- of leverdonoren
  • reiskosten van orgaandonoren
  • voetzorg diabetes mellitus bij een podotherapeut
  • zorgkosten vanuit bevolkingsonderzoek
  • zorg uit de aanvullende verzekering

En als het eigen risico op is?

Hebt u uw eigen risico helemaal betaald? Dan hoeft u dat jaar geen eigen risico meer te betalen voor zorg uit de basisverzekering.

Betaal uw eigen risico in termijnen

U kunt uw eigen risico in termijnen betalen. U betaalt dan 10 maanden (maart t/m december) € 38,50 per maand per verzekerde op uw polis.

Ook als u nog geen zorgkosten hebt gemaakt, betaalt u de maandelijkse termijn. Hebt u aan het eind van het jaar teveel betaald? Dan betalen we dat het 1e kwartaal van het jaar erop automatisch terug.

Wanneer wordt eigen risico afgeschreven?

U kunt uw eigen risico op 3 manieren betalen:

  • We ontvangen de rekening direct van uw zorgverlener. We betalen uw zorgverlener het hele bedrag. Binnen 3 maanden nadat wij de rekening betaalden, krijgt u van ons een rekening voor het eigen risico dat u nog moet betalen.
  • U krijgt een rekening van uw zorgverlener. U betaalt die rekening. Vervolgens declareert u de rekening bij ons, bijvoorbeeld via de app of via Mijn CZ. We bekijken welke vergoeding u krijgt. Van de vergoeding halen we eerst het bedrag aan eigen risico af. De rest van de vergoeding maken we naar u over. De afhandeling van uw declaratie duurt maximaal 10 werkdagen.
  • U krijgt een rekening van uw zorgverlener. Wilt u dat wij de rekening voor u betalen aan de zorgverlener? Declareer dan de rekening bij ons en vraag of wij voor u willen betalen aan de zorgverlener. We maken het geld over naar uw zorgverlener en sturen u de rekening voor het eigen risico.

Wat is de eigen bijdrage?

Naast het eigen risico betaalt u soms ook een eigen bijdrage. Dat heeft de overheid zo bepaald. De eigen bijdrage geldt bijvoorbeeld voor enkele hulpmiddelen, dure medicijnen voor ADHD en hoortoestellen.

Welk eigen risico kiest u?

Vind de zorgverzekering die bij u past en kies uw eigen risico. U ziet direct wat uw premie wordt. Natuurlijk mag u ons ook bellen voor advies. Wij staan voor u klaar.

De beste zorgverzekering vinden

Bel ons: 088 555 70 00

Altijd 14 dagen bedenktijd. U zit nergens aan vast.

Meer weten?

Wilt u nog meer lezen over onze zorgverzekeringen?