Prenatale screening

Doen of niet doen?

Als u zwanger bent, wilt u natuurlijk dat uw kindje gezond ter wereld komt. Tijdens uw zwangerschap komt een moment om te kiezen of u een prenataal onderzoek wilt uitvoeren. Vraagt u zich af waarom? De keuzehulp prenatale screening kan u verder helpen bij het maken van de keuze.

Prenatale screening wordt gedaan om te onderzoeken of uw kind risico loopt op het syndroom van Down.

Dit kan op 2 manieren gebeuren:

Combinatietest
Nekplooimeting

De combinatietest

Onderzoek naar de kans op Downsyndroom wordt bijna altijd gedaan met de combinatietest. Dit is een combinatie van twee testen:

een bloedonderzoek bij de zwangere, tussen 9 en 14 weken zwangerschap; en
een echo-onderzoek (nekplooimeting), tussen 11 en 14 weken zwangerschap.

De kans op een kind met Downsyndroom wordt berekend met de uitslagen van de bloedtest en nekplooimeting. Ook de leeftijd van de moeder en de duur van de zwangerschap zijn voor de berekening belangrijk.

Uw browser ondersteunt geen Flash of u gebruikt een oude versie van Flash Player.

hier om Flash Player te downloaden.

De uitslag

Als de kans op Downsyndroom kleiner is dan 1 op 200, wordt gesproken van geen verhoogd risico (gunstige uitslag). Het is belangrijk om te weten dat de combinatietest alleen de kans weergeeft dat uw kind Downsyndroom heeft.

Als de kans op Downsyndroom groter is dan 1 op 200, wordt gesproken van een verhoogd risico (ongunstige uitslag). Een verhoogd risico (één op 200 of hoger) is niet hetzelfde als een hoog risico. Ook bij een verhoogd risico is de kans dat uw kind geen Downsyndroom heeft groter dan de kans dat het kind dit wel heeft. Dit betekent dat de meeste vrouwen met een verhoogd risico toch een kind krijgen dat geen Downsyndroom heeft. Als u in verwachting bent van een meerling, dan krijgt u een uitslag voor elk kind afzonderlijk. Als de kans op Downsyndroom verhoogd is voor één of meer kinderen, dan krijgt u vervolgonderzoek aangeboden.

Vervolgonderzoek

Als uit prenatale screening blijkt dat u een verhoogd risico hebt op een kind met Downsyndroom, kunt u vervolgonderzoek laten doen in de vorm van:

een vlokkentest of
vruchtwaterpunctie.

Nauwkeurigheid van de combinatietest hangt af van de leeftijd van de moeder.
De leeftijd van de zwangere vrouw heeft veel invloed op de nauwkeurigheid van de combinatietest. Hoe ouder de zwangere, hoe nauwkeuriger de uitslag is. Bij jongere vrouwen worden kinderen met Downsyndroom minder vaak gevonden dan bij oudere vrouwen.

Bekijk per leeftijd de kans dat Downsyndroom ontdekt wordt.

Prenatale screening geeft geen zekerheid

Prenatale screening berekent alleen de kans dat uw kind Downsyndroom heeft. Als die kans klein is, betekent dit niet dat uw kind gezond is. Ook bij een kleine kans kan het gebeuren dat uw kind Downsyndroom heeft. En uw kind kan soms een andere aandoening hebben dan Downsyndroom.

Tussen 18 en 22 weken zwangerschap kunt u een 20-weken echo krijgen. Met deze echo worden andere afwijkingen ontdekt dan Downsyndroom. Ook met deze echo kunnen niet alle aandoeningen ontdekt worden. Op de vraag: ‘Is mijn kind gezond?’ krijgt u nooit een zeker antwoord met prenatale screening.

Bij prenatale screening en bij vervolgonderzoek kunt u op elk moment stoppen met het onderzoek. U bepaalt zelf bij elk onderzoek of u dit wilt en wat u doet met de uitslag. Bij elke stap kunt u overleggen met uw verloskundige, huisarts of gynaecoloog.

Vergoedingen van prenatale screening

Het uitgebreide gesprek over prenatale screening met uw verloskundige, huisarts, of gynaecoloog wordt vergoed door de basisverzekering. De 20-weken echo wordt ook vergoed.
De combinatietest wordt alleen vergoed uit de basisverzekering als u 36 jaar of ouder bent of als u een medische reden hebt voor de combinatietest. U moet dan wel aan bepaalde voorwaarden voldoen. Uw verloskundige, huisarts of gynaecoloog kan u meer vertellen over de kosten van de combinatietest.