Nierdialyse

Dialyse is het zuiveren van het bloed en/of de nieren. De dialyse kan plaatsvinden in een ziekenhuis of thuis.

Wat wordt vergoed?

De dialyse wordt altijd vergoed. In geval van thuisdialyse zult u hiervoor de apparatuur moeten huren. De huur van dit apparaat, het onderhoud ervan en de kosten van de aanpassingen die nodig zijn aan uw woning (en het herstel ervan in de oorspronkelijke staat naderhand) worden dan vergoed.

Wanneer krijgt u wel / niet een vergoeding?

Om in aanmerking te komen voor een vergoeding zijn de volgende zaken van belang:

• U bent verwezen door een medisch specialist die deskundig is op het gebied van dialyseren.

• De zorg wordt uitgevoerd door of onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist die deskundig is op het gebied van dialyseren.

• De zorg vindt plaats in een instelling voor nierdialyse, op het praktijkadres van de internist die is gespecialiseerd in nierziekten (nefroloog) of bij u thuis. Als de dialyse bij u thuis plaats gaat vinden, moet u vooraf bij CZ een zorgadvies aanvragen en een akkoordverklaring van CZ hebben ontvangen.

Lenen of eigendom?

Dialyseapparatuur kunt u lenen bij een gecontracteerde leverancier. Als u deze apparatuur wenst aan te schaffen, krijgt u alleen het bedrag vergoed dat CZ zou moeten betalen als u de apparatuur zou huren.

Eigen bijdrage

U hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

Deze vergoeding valt onder het eigen risico. Hebt u gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Dan worden de kosten eerst uit het verplicht eigen risico en daarna uit uw vrijwillig eigen risico betaald. Als u uw eigen risico voldaan hebt, wordt deze zorg uit uw verzekering vergoed. Zijn de totale kosten hoger, dan krijgt u deze vergoed tot het maximumbedrag waarvoor u bent verzekerd. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar.

In 2012 is het verplicht eigen risico € 220,-.

Waar kunt u terecht?

U kunt terecht bij een ziekenhuis waarmee CZ afspraken heeft gemaakt. U vindt een ziekenhuis via de Zorgzoeker.

Gaat u naar een zorgverlener met wie wij geen afspraken hebben gemaakt? Dan krijgt u met de CZ Zorg-op-maatpolis een vergoeding van maximaal 75% van het marktconforme (gebruikelijke) tarief in Nederland. Hebt u een CZ Zorgkeuzepolis of wordt de zorg vergoed uit uw aanvullende verzekering? Dan krijgt u een vergoeding van maximaal 100% van het marktconforme (gebruikelijke) tarief in Nederland.

Wat moet u vooraf weten?

• De nierdialyse moet voorgeschreven worden door een medisch specialist.

• Uw medisch specialist moet toestemming vragen aan CZ.
  

CZ spant zich in gegevens over vergoedingen en voorwaarden zo zorgvuldig mogelijk weer te geven op deze site.
Onze polisvoorwaarden en vergoedingsoverzichten bepalen uiteindelijk óf en voor welk bedrag u een vergoeding krijgt.
U vindt deze in het downloadblok aan de rechterzijde op deze pagina.