Mondzorg tot 18 jaar

Mondzorg is tandheelkundige zorg door een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus of instelling voor jeugdtandverzorging.

Vanaf 1 januari zijn de tarieven voor mondzorgbehandelingen vrijgegeven. Deze ontwikkeling heeft voor veel onduidelijkheid en ontevredenheid gezorgd. CZ krijgt sinds begin dit jaar erg veel reacties van verzekerden die moeten bijbetalen. Ook zijn er klachten van verzekerden die naar een andere, goedkopere tandarts willen, maar die mogelijkheid niet hebben omdat er in hun gemeente een tekort is aan tandartsen. De onrust en ontevredenheid die is ontstaan, is voor CZ aanleiding de vergoeding voor mondzorg uit coulance te verruimen.

De verruiming vindt plaats met terugwerkende kracht tot 1 januari 2012 en geldt dus ook voor alle eerder ingediende declaraties over 2012. CZ gaat niet meer uit van het marktconforme (landelijk gemiddelde) tarief zoals dat voor 2012 was vastgesteld, maar van het tarief dat de tandarts declareert. Daarop wordt het vergoedingspercentage gehanteerd waarop u vanuit de verzekering recht hebt.

Meer over de verruiming tarieven mondzorg

Wat wordt vergoed?

De volgende behandelingen vallen onder deze vergoeding:

• Controle tandarts (minimaal 1 x per jaar, op indicatie vaker)

• Fluoridebehandeling

• Een incidenteel consult

• Tandsteen verwijderen

• Het aanbrengen van een beschermend laklaagje op de bovenkant van de kiezen (sealing)

• Parodontale zorg

• Verdoving

• Behandeling van de tandzenuw

• Het in oorspronkelijke staat brengen van tanden of kiezen met plastische materialen (restauratie)

• Uitneembare gebitsprothesen

• Tandheelkundige implantaten

• Chirurgische mondzorg

• Röntgenfoto’s
  

Basisverzekering	Vergoeding
CZ Zorg-op-maatpolis	100%
CZ Zorgkeuzepolis	100%
Aanvullende verzekering
Jongeren	Geen vergoeding
Gezinnen	Geen vergoeding
50+	Geen vergoeding
Basis	Geen vergoeding
Plus	Geen vergoeding
Top	Geen vergoeding
Tandarts	Geen vergoeding
Uitgebreide Tandarts	Geen vergoeding

Wat wordt niet vergoed?

De basisverzekering biedt geen vergoeding voor:

• kronen, inlays, etsbrug, dummy en wortelkap;

• gedeeltelijke prothese;

• implantaten in een niet-tandeloze kaak;

• reguliere orthodontie;

• bleken van tanden.

Kinderen onder de 18 jaar hebben dezelfde
aanvullende (tandarts)verzekering als één van de ouders. Bovenstaande behandelingen, behalve het bleken van tanden, kunnen hieruit worden vergoed.

Eigen bijdrage

U hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

U hoeft geen eigen risico te betalen.

Waar kunt u terecht?

U kiest zelf uw zorgverlener. U vindt een zorgverlener in uw buurt via de Zorgzoeker.

Wat moet u weten?

• De tarieven die uw zorgverlener in rekening brengt voor een behandeling moeten zichtbaar zijn in zijn of haar praktijk.

• Als de kosten voor een behandeling meer dan € 150,- zijn, dan moet uw zorgverlener vooraf een offerte aan u laten zien.

• U hebt geen verwijzing nodig van een arts.

• U hebt vooraf geen toestemming nodig van CZ.

Meer informatie over de gewijzigde wetgeving vrije tarieven mondzorg vindt u op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT).

www.allesoverhetgebit.nl

CZ spant zich in gegevens over vergoedingen en voorwaarden zo zorgvuldig mogelijk weer te geven op deze site.
Onze polisvoorwaarden en vergoedingsoverzichten bepalen uiteindelijk óf en voor welk bedrag u een vergoeding krijgt.
U vindt deze in het downloadblok aan de rechterzijde op deze pagina.