Onze afspraken over zorg in het buitenland

Wat is zorg in het buitenland?

CZ heeft veel verzekerden die dicht bij de grens met België en Duitsland wonen. Voor sommige zorg gaan verzekerden de grens over. Bijvoorbeeld omdat de dichtstbijzijnde zorgverlener voor bepaalde zorg in het buitenland zit. Omdat u de zorg in Nederland niet dichtbij uw thuisadres kunt krijgen. Of omdat u vanwege service en kwaliteit liever naar het buitenland gaat. Wilt u voor zorg naar het buitenland? CZ helpt u daarbij. Zo vindt u bijvoorbeeld een passende zorgverlener of een gespecialiseerd ziekenhuis via CZ Zorgservice, telefoonnummer (013) 594 91 10.

Waar letten we op als we zorg in het buitenland inkopen?

Goede kwaliteit?

De kwaliteit van zorg moet natuurlijk aansluiten bij uw wensen. Maar zorg moet ook voldoen aan de landelijke Nederlandse richtlijnen en standaarden. We kijken daarbij ook naar de richtlijnen die gelden in het land waar de zorg wordt geleverd. Behandelingen die het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) in Nederland als experimenteel beschouwt, zijn een uitzondering. Deze behandelingen vergoeden wij niet. Wij sluiten daarvoor ook geen contract af. Zorg moet niet alleen medisch gezien van goede kwaliteit zijn. Ook de service voor de patiënt en de organisatie van de zorg vinden wij belangrijk.

Goede prijs?

De kosten van de zorg die wij in het buitenland inkopen zijn gemiddeld ongeveer vergelijkbaar met, of lager dan de kosten in Nederland. Zo zorgen we ervoor dat de kosten van CZ niet harder stijgen dan die van andere zorgverzekeraars. En kunnen we uw premie ook betaalbaar houden.

Goede toegankelijkheid?

De zorg in het buitenland is van goede kwaliteit en past bij uw wensen. Daarom sluiten wij contracten af met zorgverleners in de grensstreek (België en Duitsland). Zo kunt u daar als verzekerde gebruik van maken.

CZ kan u meer vertellen over de afspraken die we met zorgverleners hebben gemaakt. Ook over de zorg die ze leveren en de wachttijden. U kiest dan zelf naar welke zorgverlener u wilt gaan.

Niet alle buitenlandse zorgverleners hebben een contract met ons

CZ kiest zorgvuldig de zorgverleners in het buitenland waar we een contract mee afsluiten. We kijken goed wat de wensen van onze verzekerden zijn. We kijken ook welke extra’s de zorgverleners te bieden hebben. We vinden het belangrijk dat de kwaliteit van de zorg goed is. En dat de prijs vergelijkbaar of lager is dan in Nederland. Want ook goede zorg moet betaalbaar blijven.

U kiest waar u de zorg haalt

Zorg moet aansluiten op uw wensen en duidelijke extra’s bieden. Ook zorg in het buitenland. Daar houden wij rekening mee bij het inkopen. Kiest u voor een zorgverlener in het buitenland waarmee CZ geen overeenkomst heeft? Dan moet u daarvoor vooraf toestemming vragen aan CZ. Hebt u hiervoor geen toestemming gevraagd en/of gekregen van CZ? Dan hangt het van uw CZ-polis af welke vergoeding u uiteindelijk krijgt. Het kan zijn dat wij de kosten in dit geval niet helemaal vergoeden. De CZ Infolijn buitenland, telefoonnummer (046) 459 51 45, geeft u hier graag meer informatie over.

Waar moet zorg in het buitenland aan voldoen?

Als we zorg het buitenland inkopen, kijken we of deze voldoet aan de richtlijnen en standaarden in Nederland. En of deze past bij de wensen van onze verzekerden. CZ heeft ook zelf eisen opgesteld voor de kwaliteit van zorg in Nederland. We kijken of de zorg ook aan onze eisen voldoet. CZ probeert de kwaliteit van de zorg en de dienstverlening steeds te verbeteren en de zorg toch betaalbaar te houden.

Wilt u weten welke artsen en ziekenhuizen in het buitenland aan deze eisen voldoen? Kijk dan in de Zorgzoeker.

Welke afspraken hebben we gemaakt?

Afspraken met ziekenhuizen in België

CZ heeft met veel Belgische ziekenhuizen in de grensregio contracten gesloten. Daarbij is ook altijd een Belgisch ziekenfonds (de Christelijke Mutualiteit) betrokken. Samen controleren we of het ziekenhuis goed en efficiënt werkt. Ook controleren we de rekeningen die zorgverleners bij ons indienen.
Met ieder ziekenhuis hebben we aparte afspraken gemaakt. Dit kan betekenen dat niet alle zorg bij een ziekenhuis is gecontracteerd. Het kan dus zijn dat wij bepaalde zorg door dat ziekenhuis niet vergoeden. Wilt u zeker weten dat CZ afspraken heeft gemaakt over de behandeling waarvoor u naar het buitenland gaat? Bel dan de CZ Infolijn buitenland, telefoonnummer (046) 459 51 45.

Afspraken met ziekenhuizen in Duitsland

CZ wil dat haar verzekerden zonder problemen voor zorg in de grensstreek terecht kunnen. Daarom maken wij gebruik van de contracten die het Duitse ziekenfonds (AOK Rheinland) met Duitse specialisten en ziekenhuizen heeft afgesloten.
Als u naar een Duitse specialist of ziekenhuis wilt gaan, hebt u een speciale pas (Internationale zorgpas) nodig. Deze pas kunt u aanvragen via CZ Zorgservice, telefoonnummer (013) 594 91 10.

In de oostelijke grensregio hebben wij met enkele individuele ziekenhuizen eigen afspraken gemaakt. Voor meer informatie over de gecontracteerde behandelingen kunt u contact opnemen met CZ Zorgservice, telefoonnummer (013) 594 91 10.

Hoe controleren we de gemaakte afspraken?

Ieder jaar vindt overleg plaats met en/of over de gecontracteerde zorgverleners in het buitenland. Eventuele klachten houden wij bij. Die bespreken we tussentijds met de buitenlandse zorgverleners.

Wilt u meer informatie?

Internet
Op deze website kunt u zorgverleners vinden via onze zoekmachine ‘Zorgzoeker’. Ook zorgverleners in het buitenland.

Brochures
CZ maakt informatiebrochures over zorg in het buitenland, bijvoorbeeld de folder Zorg in België of Duitsland (PDF). U kunt de folder ook opvragen via CZ Zorgservice, telefoonnummer (013) 594 91 10.

CZ Infolijn
Bij vragen over vergoeding van kosten voor behandeling in het buitenland, zorg tijdens vakantie, aanvraag- en declaratieprocedures en de voorwaarden die daarbij horen en rechten van verdragsverzekerden in Nederland en buitenland, kunt u bellen naar de CZ Infolijn buitenland, telefoonnummer (046) 459 51 45, of mailen naar infoBuitenland@cz.nl.

CZ Zorgservice
Bij CZ Zorgservice kunt u terecht voor het aanvragen van een zorgpas die u nodig hebt voor gecontracteerde zorg in Duitsland, voor wachtlijstbemiddeling of bemiddeling als u een second opinion wilt. Maar u kunt er ook een klacht over een zorgverlener kwijt of een adres van een patiëntenvereniging opvragen. U kunt CZ Zorgservice bereiken op werkdagen van 8.30 uur tot 17.30 uur op telefoonnumer (013) 594 91 10.

CZ Klantenservice
Algemene vragen over uw verzekering? Bel dan CZ Klantenservice op 0900 0949 (lokaal tarief) of vul het contactformulier in.