Orthesen

Wat zijn orthesen?

Het doel van een orthese is het vervangen van een verloren gegane functie. Soorten orthesen zijn onder andere korsetten, breukbanden, verstevigde spalk-, redressie- en correctie-apparatuur en orthopedische beugelapparatuur.

Hoe vraag ik een orthese aan?

Wilt u in aanmerking komen voor vergoeding van bovenstaande hulpmiddelen? Vraag dan eerst een akkoordverklaring aan CZ. Deze akkoordverklaring is niet nodig voor korsetten, halsorthesen en breukbanden, als u naar een leverancier gaat waar CZ een contract mee heeft en het om een eerste aanschaf gaat waarvan de kosten niet hoger zijn dan:

• confectiekorset: € 500,-

• halsorthese: € 350,-

• breukband: € 200,-

U moet een voorschrift hebben van de medisch specialist. De medisch specialist moet hierbij aangeven welke voorziening gewenst is.
Om voor vergoeding van een breukband in aanmerking te komen, moet u een voorschrift hebben van de specialist die u behandelt en een offerte van de leverancier.

Voorwaarden en vergoeding

U komt voor vergoeding van een orthese in aanmerking als de orthese wordt voorgeschreven ter compensatie van een verloren gegane functie, waarbij mag worden aangenomen dat de functie niet meer herstelt.
Orthesen zijn uitwendige hulpmiddelen die worden ingezet onder de verantwoordelijkheid van de medisch-specialist. Indien sprake is van een tijdelijke behandeling in het kader van de medisch-specialistische behandeling (thuis of in het ziekenhuis) vallen de orthesen onder ziekenuiszorg. Het gaat dan om aandoeningen waarbij het dragen van het betreffende hulpmiddel wordt geïndiceerd door de medisch-specialist, maar – na ontslag uit de poliklinische controle – niet meer nodig is of op termijn eindigt. Deze orthesen vallen dan niet onder de Regeling Hulpmiddelen.

Lenen of eigendom

U leent een orthese niet, deze wordt uw eigendom.

Hoe lang gaat een orthese mee?

Als u geen goede orthese meer hebt, kunt u deze laten vervangen. Vraag hiervoor eerst een akkoordverklaring aan CZ. U kunt voor vervolgleveringen voor een confectiekorset, halsorthesen en breukbanden, direct contact opnemen met de leverancier, op voorwaarde dat de leverancier een overeenkomst heeft met CZ en dat de kosten minder zijn dan:

• confectiekorset: € 500,-

• halsorthese: € 350,-

• breukband: € 200,-.

De normale gebruikstermijn van een orthese is minstens twee jaar.

Wat bieden wij u?

Als u naar een leverancier gaat waar CZ een overeenkomst mee heeft, bent u verzekerd van:

• een erkende en gediplomeerde leverancier;

• een hulpmiddel dat voldoet aan de kwaliteitseisen die gelden;

• een garantie van 24 maanden;

• een uitgebreide uitleg bij de eerste aflevering.