Beleid voetzorg
Hoe is de inkoop van zorg geregeld? Welke aanvullende eisen stelt CZ voor het hebben van een overeenkomst? We vertellen u graag meer over het beleid dat CZ voert bij het inkopen van zorg.
Zorginkoopbeleid
CZ groep vindt het belangrijk dat de paramedische zorg kwalitatief goed én voor iedereen toegankelijk is. Paramedici kunnen eraan bijdragen dat kwetsbare groepen langer thuis kunnen blijven wonen, dat operaties niet of later plaatsvinden en dat patiënten eerder naar huis kunnen na bijvoorbeeld een ziekenhuisopname. Door te werken aan transparantie over de kwaliteit van de behandelingen, creëren we keuzemogelijkheden voor onze verzekerden.
Natuurlijk is het belangrijk dat de zorg betaalbaar blijft. Alle partijen hebben hier een verantwoordelijkheid in. Wij nodigen u uit om samen met ons de zorg in Nederland toegankelijk, van goede kwaliteit en betaalbaar te maken én te houden in 2023 en de verdere toekomst.
Informatie over de gewijzigde beleidsregel vanaf 1 januari 2023
Met ingang van 1 januari 2023 wordt de aanspraak voor voetzorg uitgebreid. Naast patiënten met diabetes mellitus krijgen ook patiënten met andere medische aandoeningen recht op voetzorg uit de Basisverzekering. Als u op dit moment voetzorg verleent aan onze verzekerden met diabetes mellitus op basis van de overeenkomst eerstelijns voetzorg buiten ketenzorg 2022-2025, mag u vanaf 1 januari 2023 ook de zorg zoals omschreven in de nieuwe beleidsregel leveren aan onze verzekerden.
Directe toegang
In de wet is bepaald dat de zorgverlener direct toegankelijk kan zijn. Een verzekerde heeft niet altijd een verwijzing nodig. CZ stelt een verwijzing verplicht voor de zorg die onder de basisverzekering valt. Voor alle voetzorg die vanuit de Aanvullende Verzekering vergoed wordt, is een verwijzing van de (huis)arts noodzakelijk. Voor de indicaties reumatoïde artritis en ernstige bloedvatproblemen in de benen is zorgadvies en akkoordverklaring noodzakelijk.
Akkoordverklaring
Soms heeft de verzekerde een akkoordverklaring nodig.
Buiten ketenzorg
CZ heeft besloten de losse voetzorg in te kopen bij podotherapeuten. In de beleidsregel van de NZa waarin prestaties voor voetzorg bij diabetes mellitus opgenomen zijn en de Zorgmodule Preventie Diabetische Voetulcera kunt u nalezen welke kaders er gelden. Podotherapeuten kunnen bij de uitvoering van de zorg ervoor kiezen samenwerkingsafspraken met andere voetzorgverleners aan te gaan. Het inkoopbeleid Voetzorg bij diabetes mellitus buiten de keten kunt u hier nalezen. Als u als zorgaanbieder van voetzorg samenwerkt met een of meerdere podotherapeuten en hierover afspraken vastgelegd zijn in een samenwerkingsovereenkomst, kunt u dus toch voetzorg bij deze indicatie verlenen, maar moet u dit met de podotherapeut onderling verrekenen en niet met onze verzekerden.
Voetzorg bij algemene voetproblemen
Voetzorg bij algemene voetproblemen wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering als deze uitgevoerd wordt door een podotherapeut met lidmaatschap bij de NVvP of door een registerpodoloog pf podoposturaal therapeut aangesloten bij de Stichting LOOP of IFPBeV (International Federation of Proprioceptive and Bio-Mechanical Therapies).
Voetzorg in verband met reumatoïde artritis
Voetzorg in verband met reumatoïde artritis wordt vergoed vanuit de Aanvullende verzekering als deze uitgevoerd wordt door een podotherapeut met lidmaatschap bij de NVvP of een pedicure die aan de volgende eisen voldoet:
- U bent in het bezit van een geldig certificaat of diploma van een aanvullende opleiding voor het behandelen van diabetespatiënten, reumapatiënten of u bent gediplomeerd medisch pedicure;
- U bent met uw specialisatie geregistreerd in het Kwaliteitsregister voor Pedicures (KRP); ProCert
- U bent met uw specialisatie geregistreerd in het Register Paramedische Voetzorg (RPV); Stipezo
- U bent met uw specialisatie geregistreerd in het Kwaliteitsregister Medisch Voetzorgverlener van de Nederlandse Maatschappij voor Medische Voetzorgverleners; NMMV
- U houdt als pedicure praktijk.
Voetzorg bloedvatproblemen
Voetzorg in verband met ernstige bloedvatproblemen in de benen wordt vergoed vanuit de Aanvullende verzekering als deze uitgevoerd wordt door een podotherapeut met lidmaatschap bij de NVvP.
Contact
Neem contact op met het relatiebeheer van voetzorg.