Aanmelden voor de collectieve verzekering van het Ministerie van Buitenlandse Zaken

Werkt u buiten Nederland voor het Ministerie van Buitenlandse Zaken? Dan kunt u gebruikmaken van een collectieve zorgverzekering bij CZ. Vul het formulier in om u aan te melden.

Dit formulier bevat fouten. Controleer de velden en verstuur opnieuw.

Uw pakket

In de aanvullende verzekeringen Jongeren en Gezinnen zit al een tandartsverzekering. Die hoeft u dus niet apart af te sluiten.
dd-mm-jjjj
Helaas kunnen wij alleen een Nederlandse verzekering voor u opzeggen. Vergeet niet zelf uw buitenlandse ziektekostenverzekering tijdig op te zeggen.
Als u gebruik maakt van onze overstapservice, dan zeggen we uw huidige verzekering voor u op. En ook die van uw gezinsleden als u die meeverzekert.

Uw gegevens

Komt u uit een EU of EER land? Dan hebben wij een kopie van uw paspoort nodig. Komt u niet uit een EU- of EER-land? Dan hebben we een kopie van de voor- en achterkant van uw verblijfsvergunning nodig of een geldige terwerkstellingsvergunning (als u deze hebt).
U ontvangt een bevestiging op dit e-mailadres
Soms kunnen we u sneller helpen als we u bellen

Correspondentieadres

Alleen voor adressen buiten Nederland.

Partner

Pakket van uw partner

In de aanvullende verzekeringen Jongeren en Gezinnen zit al een tandartsverzekering. Die hoeft u dus niet apart af te sluiten.

Gegevens van uw partner

Het relatienummer staat op de CZ Zorgpas of polis.
Komt uw partner uit een EU- of EER-land? Dan hebben wij een kopie van het paspoort nodig. Komt uw partner niet uit een EU- of EER-land? Dan hebben we een kopie van de voor- en achterkant van de verblijfsvergunning nodig of een geldige terwerkstellingsvergunning (als u deze hebt).

Kinderen

Het relatienummer staat op de CZ Zorgpas of polis.
Komt uw kind niet uit een EU- of EER-land? Dan hebben we een kopie nodig van de voor- en achterkant van de verblijfsvergunning.
Het relatienummer staat op de CZ Zorgpas of polis.
Komt uw kind niet uit een EU- of EER-land? Dan hebben we een kopie nodig van de voor- en achterkant van de verblijfsvergunning.
Het relatienummer staat op de CZ Zorgpas of polis.
Komt uw kind niet uit een EU- of EER-land? Dan hebben we een kopie nodig van de voor- en achterkant van de verblijfsvergunning.

Premiebetaling

U hoeft alleen een BIC in te vullen als u een niet-Nederlandse bankrekening hebt