Vergoeding apothekersadvies bij medicijngebruik

Wat krijgt u vergoed voor apothekersadvies bij medicijngebruik? Bekijk de vergoeding in onze zorgverzekeringen.

Wat krijgt u vergoed?

Apothekersadvies bij medicijngebruik vergoeden wij uit de basisverzekering.

Patiënten die veel geneesmiddelen gebruiken kunnen minimaal eenmaal per jaar in aanmerking komen voor vergoeding van een medicatiebeoordeling door apothekers of apotheekhoudende huisartsen. Deze beoordeling moet medisch én farmaceutisch noodzakelijk zijn. Dit betekent dat u minimaal 6 geneesmiddelen (geen zalven/crèmes) langer dan 6 maanden gebruikt. Minimaal één van deze geneesmiddelen gebruikt u voor één van de volgende aandoeningen: astma, COPD, diabetes of CVRM. Ook moet u minimaal één slechte labwaarde hebben voor HbA1c (diabetes type 2), bloeddruk, cholesterol of nierfunctie.

Bij een medicatiebeoordeling, waarvoor u toestemming geeft, bekijkt de zorgverlener of bepaalde geneesmiddelen kunnen vervallen of dat er misschien extra geneesmiddelen nodig zijn. In een gesprek tussen u, uw apotheker en eventueel uw arts krijgt u advies over uw medicijngebruik.

De vergoeding krijgt u als u naar een zorgverlener gaat waarmee we afspraken hebben gemaakt over kwaliteit en prijzen.

Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u misschien niet alles vergoed. Lees meer over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg.

Eigen bijdrage

U hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

In 2017 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar (in 2018 blijft het verplicht eigen risico € 385,- per jaar).

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Hebt u gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Dan verrekenen we de kosten eerst met uw verplichte eigen risico en daarna met uw vrijwillig eigen risico. Als u uw eigen risico voldaan hebt, wordt deze zorg uit uw verzekering vergoed tot het maximum bedrag waarvoor u bent verzekerd. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar.

Waar kunt u terecht?

Op zoek naar een zorgverlener die een contract met ons heeft? Vind een geschikte zorgverlener.