Vergoeding gezichtsprothese
Wat krijgt u vergoed voor een gezichtsprothese? Bekijk de vergoeding in onze zorgverzekeringen.
Vergoeding in het kort
Basisverzekering
Een gezichtsprothese krijgt u vergoed vanuit uw basisverzekering
Aanvullende verzekering
Geen vergoeding mogelijk
Eigen risico
U betaalt voor een gezichtsprothese Voor sommige zorg betaalt u eerst zelf een bedrag. Bijvoorbeeld voor ziekenhuiszorg. Dit bedrag noemen we het eigen risico. Het verplicht eigen risico wordt ieder jaar bepaald door de overheid. In 2025 is dit € 385. Is uw eigen risico op? Dan vergoeden wij de zorg. U kunt bovenop het verplichte eigen risico ook nog een vrijwillig eigen risico kiezen van maximaal € 500. Bijvoorbeeld als u niet zo vaak zorg nodig heeft. U betaalt geen eigen risico over uw aanvullende verzekering.
Eigen bijdrage
U betaalt voor een gezichtsprothese geen wettelijke Bedrag dat u zelf betaalt voor zorg, medicijnen of hulpmiddelen. De eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt niet verrekend met het eigen risico. Lees meer over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico.
Verwijzing nodig?
Ja, u heeft een verwijzing nodig van uw medisch specialist
Toestemming nodig?
Ja, bij een leverancier zonder contract heeft u altijd vooraf toestemming van ons nodig.
Wat krijgt u vergoed?
Gezichtsprothesen bedekken uw gezicht of een gedeelte ervan, inclusief neus en oorschelpen. Ze worden gebruikt bij verminking van het gezicht. Een gezichtsprothese krijgt u vergoed uit uw basisverzekering. U hebt een voorschrift nodig van de medisch specialist, waarin staat welke voorziening u nodig hebt.
U krijgt deze vergoeding als u naar een leverancier gaat waarmee afspraken zijn gemaakt over kwaliteit en prijzen. Gaat u naar een leverancier zonder contract? Dan krijgt u misschien niet alles vergoed. Lees meer over de vergoeding van gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg.
Waar kunt u terecht?
Op zoek naar een leverancier met een contract voor een gezichtsprothese? Vind een leverancier bij u in de buurt.
Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan moet u vooraf altijd een akkoordverklaring bij ons aanvragen. Stuur hierbij de medische diagnose van uw behandelend arts en een offerte van de leverancier mee.
Dit hulpmiddel wordt uw eigendom. Hebt u geen goed hulpmiddel meer? Neem dan contact op met een leverancier waarmee afspraken zijn gemaakt. De leverancier beoordeelt dan of u in aanmerking komt voor een nieuw hulpmiddel.