Afspraken met zorgverleners
CZ heeft 5 zorgverzekeringsmerken: CZ, Just, CZdirect OHRA en Nationale-Nederlanden. Dat noemen we de CZ groep.
maakt afspraken over de kwaliteit van zorg en de samenwerking tussen zorgverleners, maar ook over wachttijden en de bereikbaarheid. Ook de prijs van de behandeling en de hoeveelheid te leveren zorg zijn onderdeel van die afspraken. Voor de verschillende inkoopgebieden maken we afspraken. Zorgverleners met wie we afspraken hebben gemaakt noemen we gecontracteerde zorgverleners.
Patiënten betrekken bij inkoop
Bij de inkoop van zorg luisteren we naar verzekerden en patiënten(organisaties). Zij kijken immers anders naar zorg dan zorgverzekeraars en zorgverleners. Wat zijn hun ervaringen met de zorg? Welke zorg hebben zij nodig? En hoe gaan zij om met hun ziekte?
Extra afspraken over kwaliteit
Kwaliteit van zorg staat bij CZ voorop bij de afspraken die we maken met zorgverleners. Voor sommige behandelingen of aandoeningen gaan we nog verder en organiseren we expertzorg of kopen we zorg selectief in: daar werken we alleen samen met gespecialiseerde zorgverleners. Hiervoor gelden specifieke kwaliteitseisen, zoals de aanwezigheid van een multidisciplinair team, of een minimaal aantal behandelingen (meer ervaring).
Extra afspraken over prijs
Om de premies betaalbaar te houden, spreken we met een aantal zorgverleners af hoeveel behandelingen ze dat jaar mogen uitvoeren. En tegen welk bedrag. Dat noemen we een omzetplafond.