Vergoeding ketenaanpak zorg en ondersteuning voor kinderen
De Een ketenaanpak is een samenwerking tussen meerdere zorgverleners. Zoals bijvoorbeeld een huisarts en een diëtist. zorg en ondersteuning voor kinderen met overgewicht en obesitas richt zich op een verandering in gedrag en leefstijl. Om zo weer gezond te worden én te blijven.
De ketenaanpak bestaat uit:
- de begeleiding en coördinatie door een centrale zorgverlener (CZV);
- een vraaggesprek (brede anamnese) om de oorzaak van het overgewicht beter in beeld te brengen;
- een GLI-programma van 2 jaar, uitgevoerd door een kinderleefstijlcoach. Een GLI is een programma met advies en begeleiding over:
- gezonde voeding
- eetgewoontes
- meer beweging
De ketenaanpak wordt aangepast op het kind én het gezin. En duurt 3,5 jaar (42 maanden). Waarvan het kind 2 jaar (24 aaneengesloten maanden) het GLI-programma volgt.
Wat krijgt u vergoed voor de ketenaanpak zorg en ondersteuning?
U krijgt de CZV en de GLI kinderen vergoed als u voldoet aan de volgende voorwaarden:
- u heeft een verwijzing naar de CZV van een huisarts, jeugdarts, kinderarts of jeugdverpleegkundige;
- u bent jonger dan 18 jaar;
- u heeft een matig verhoogd gewichtsgerelateerd risico (GGR). Dit hangt af van het BMI, risicofactoren en andere (chronische aandoeningen);
- u heeft een verwijzing naar de GLI kinderen van de CZV, indien dit een onderdeel is van uw zorgplan.
U heeft voor de vergoeding wél een verwijzing nodig van een huisarts, jeugdarts, kinderarts of jeugdverpleegkundige.
Welke programma’s krijgt u vergoed?
U krijgt het programma Your Coach Next Door (YCND) 100% vergoed als u naar een zorgverlener met contract gaat.
Wat krijgt u niet vergoed?
Deze vergoeding geldt niet voor:
- Een GLI-programma voor volwassenen, aansluitend op de ketenaanpak voor kinderen
- Begeleiding bij bewegen of sporten
- Behandelingen voor overgewicht door een andere diëtist
Waar kunt u terecht voor de ketenaanpak zorg en ondersteuning?
Met een verwijzing van uw huisarts, een jeugdarts, een kinderarts of een jeugdverpleegkundige kunt u terecht bij een zorgverlener waarmee wij afspraken hebben gemaakt. Vind een zorgverlener bij u in de buurt. Of bij een zorgverlener die voldoet aan de door CZ gestelde voorwaarden:
-
De centrale zorgverlener (CZV)
Een centrale zorgverlener is een jeugdverpleegkundige die:
- minimaal hbo-geschoold is
- BIG-geregistreerd is
- een aanvullende en geaccrediteerde opleiding tot centrale zorgverlener heeft gevolgd
-
De kinderleefstijlcoach
Een kinderleefstijlcoach is een leefstijlcoach die:
- minimaal hbo-geschoold is
- staat ingeschreven in een register dat is opgesteld in opdracht van de BLCN
- een aanvullende en geaccrediteerde opleiding tot kinderleefstijlcoach heeft gevolgd
Gaat u naar een zorgverlener zonder contract, die wel erkend is door CZ? Dan krijgt u misschien niet alles vergoed. Gaat u naar een zorgverlener zonder contract, die niet staat ingeschreven in de door CZ erkende kwaliteitsregisters? Dan krijgt u geen vergoeding.